PSS, portosystémový shunt alebo skrat je abnormálne cievne spojenie medzi portálnym a systémovým obehom. Krv, ktorá je odvádzaná z tráviaceho traktu prúdi do pečene cez portálnu žilu, kde sa filtruje, detoxikuje a spracúva rôzne látky, ako sú toxíny, metabolity a živiny. Pečeň zohráva kľúčovú úlohu pri detoxikácii, metabolizme a syntéze bielkovín. Pri PSS krv neprechádza cez pečeň, ale obchádza ju, čo môže viesť k akumulácii toxických látok v tele a poškodenému metabolizmu.

Skrat delíme:

• vrodený – od narodenia

• získaný – vplyvom rôznych ochorení ako je napr. cirhóza.

Podľa lokalizácie  na:

• intrahepatálny – nachádzajúci sa priamo v pečeni

• extrahepatálny – skrat sa nachádza mimo pečene

Diagnostika: 

veľmi dôležité je získať podrobnú anamnézu. Diagnóza sa stanovuje na základe klinických príznakov, výsledkov laboratórnych vyšetrenie – vyšetrenie hematológie, biochémie krvi a stanovenie množstva amoniaku a žlčových kyselín. Prítomnosť amonium biurat v močovom sedimente ( v niektorých prípadoch). Usg vyšetrenie, CT, scintografia. 

Príznaky:  

• Neurologické príznaky – zmeny správania (agresivita, dezorientácia, apatia)
• Tremor (trasenie tela, hlavy alebo končatín)
• Ataxia (koordinácia pohybov je narušená, pes môže chodiť nepravidelne, ťažko udržiava rovnováhu)
• Záchvaty, letargia
• Poruchy trávenia- zvracanie a hnačka (najmä po jedle),znížená chuť do jedla alebo úplná strata apetítu,zápach z papule problémy s rastom a priberaním u šteniat. Šteniatka so skratom často rastú pomalšie, majú problémy s priberaním na váhe, napriek tomu že dostávajú dostatočné množstvo potravy.
• Kožné problémy
• Žltý alebo bledý vzhľad slizníc (žltačka) – môže byť známkou poškodenia pečene alebo nedostatočnej schopnosti pečene odbúravať toxíny.
• Alopecia (vypadávanie srsti)
• Únava a znížená aktivita:
• Zmeny v moči: u niektorých psov môže byť zaznamenaná zmena farby moču alebo prítomnosť kryštálov.

Diagnostika – anamnéza, klinické príznaky, vyšetrenie krvi a moču, usg, ct vyšetrenie, iné špeciálne vyšetrenia.

 

Terapia: 

• chirurgická
• farmakologická + úprava stravy

Terapia psov s vážnymi neurologickými príznakmi

V prípade, keď Váš pes má závažné neurologické príznaky je nutná hospitalizácia. Počas hospitalizácie sa dávajú infúzie s glukózou, antibiotická terapia, niekedy je nutný klistír. V prípade záchvatov sú podávané lieky na ich tlmenie